当美国和其他富裕国家的人开始排队接种COVID疫苗加强针时,世界上其他地方的大多数人仍在等待他们的第一剂疫苗。例如,在许多非洲国家,只有不到2%的人口——包括卫生保健工作者和老年人——接受了一次COVID疫苗接种。18新利官网多久了

大多数科学家都同意助推器可能会受益老年人、免疫功能低下者或免疫系统对原系列疫苗没有充分反应的人。一些研究表明,接种疫苗者体内的抗体水平在完成初级疫苗接种约六个月后有所下降。但几乎没有数据表明,大多数健康的年轻人对严重疾病的防护能力显著下降。18新利官网多久了

尽管如此,一些富裕国家的官员已经在鼓励为更广泛的人口注射疫苗。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)建议,不仅对65岁及以上、免疫功能低下或有潜在健康问题的人增强辉瑞(Pfizer)的COVID疫苗,而且(违背其顾问委员会的指导)还建议,对所有从事宽泛定义的“高风险”职业的成年人增强辉瑞的COVID疫苗。18新利官网多久了(美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的一个小组最近投票,建议为类似人群提供Moderna和强生(Johnson & Johnson)疫苗的增效剂。)8月,两名FDA官员因担心拜登政府推动卫生机构批准为所有接种疫苗的人提供助推器而辞职,此前8个月,没有太多证据表明大多数人对严重疾病的防护能力显著下降。18新利官网多久了与此同时,以色列政府已经批准,所有12岁以上的人,至少在最后一次注射后5个月,都可以服用疫苗。欧洲药品管理局(European Medicines Agency)建议,18岁及以上的人至少在6个月后可以考虑服用增强剂。

鉴于全球疫苗接种率较低,科学家和公共卫生专家(包括世界卫生组织的专家)已经有了18新利官网多久了被谴责的助推器对健康18新利官网多久了的人来说是不道德的“我们计划向已经有救生衣的人分发额外的救生衣我们让其他人连一件救生衣都不穿就淹死了世卫组织卫生紧急事务主任迈克·瑞安818新利官网多久了月18日在日内瓦发表讲话时说。

然而,关于富裕国家的强化疫苗运动拿走了可以用于国外未接种疫苗的人的剂量的争论忽略了一个关键点:这些国家的强化疫苗剂量远远超过了它们所需的剂量但政府——往往深陷政治考量和官僚主义泥潭——既不使用也不捐赠。富裕国家的政府已经购买了世界上绝大多数可用的疫苗剂量,并预定了大部分未来的疫苗剂量——大概是为了以防需要助推器。例如,加拿大已经购买了足够的疫苗剂量,可以为其人口接种超过五倍的疫苗,远远超过了该国需要的加强运动。尽管富裕国家已承诺向发展中国家捐赠一些多余的疫苗,但它们大多一直坐拥储备,其中许多疫苗有到期的危险。在美国承诺捐赠的12亿剂疫苗中,它只交付了大约1.9亿年.10月7日世卫组织发布了一项计划这将使全球40%的人在今年年底前接种疫苗,但世卫组织表示,这将要求所有国家“致力于公平分配疫苗”。

在富裕国家的助推器运动可能会进一步减缓捐赠速度。“全球卫生领域的每个人现在都非常沮丧,”蒙18新利官网多久了特利尔麦吉尔大学的流行病学家Madhukar Pai说。“这就好像给助推剂的逻辑是,‘天哪,我们的冰箱里有数百万剂;我们需要利用它们。让我们开始给所有人加油。’”

理论上,有足够的疫苗剂量(现有的或正在开发的)让世界上大多数人很快获得初级疗程。专家预计,到2021年底将生产120亿剂疫苗,其中110亿剂将足以为世界70%的人口接种疫苗。

根据分析公司Airfinity的数据,即使七国集团(美国、英国、法国、德国、意大利、加拿大和日本)以及欧盟向80% 12岁以上的居民提供助剂,仍有超过10亿剂可供捐赠给发展中国家。“我从未见过(富裕)国家没有盈余的情况,”该公司的首席COVID分析师卡罗琳·凯西(Caroline Casey)说。

但10亿剂疫苗远不足以实现世卫组织在2020年之前为全球70%的人口接种疫苗的目标2022年6月而这就是广泛的助推器运动可能成为问题的地方。东北大学的健康法专家布鲁克·贝克说:“我理解为什么一个政客想说,‘我想做这两件事’。”18新利官网多久了“但假装在美国手臂上注射一剂并不意味着在非洲手臂上少注射一剂是说不通的。”不过,从个人层面来说,一个合格的人决定放弃接种疫苗,不太可能为国外未接种疫苗的人腾出一剂疫苗。

许多国家已承诺向发展中国家和全球获取疫苗计划(COVAX)捐赠多余的疫苗。全球获取疫苗计划是世卫组织和两个国际非营利组织(流行病防范创新联盟和全球疫苗免疫联盟)合作建立的,目的是帮助在全世界公平分配捐赠的疫苗。COVAX的目标是到今年年底提供20亿剂疫苗,但承诺给它的捐款却迟迟没有兑现,确实如此正轨比目标差30%。它的董事们将这归咎于各种政府出口禁令、供应商和国家之间的个别交易、生产挑战和监管延误。

目前还不清楚捐赠过程为何如此缓慢。拜登政府仍然希望为到目前为止拒绝接种疫苗的21%的美国成年人接种疫苗,同时也在节省一些剂量,预计疫苗很快就会出现儿童授权小于12岁。白宫顾问最近表示,出于谨慎考虑,剩余的过量剂量留在了美国政治报.美国智库的分析师说对外关系委员会与此同时,美国的一些国家认为,美国正在战略性地向印度尼西亚和越南等某些国家捐赠部分疫苗,美国正在这些国家与中国争夺影响力。

一些专家认为,向很大一部分人口提供助推器将进一步减缓捐赠速度,减少供应。Pai补充说,这种短缺还可能加剧另一种危险的情况:与接受了完整疫苗疗程(即使没有加强)的人相比,世界各地未接种疫苗的人更有可能出现更致命的病毒变体。

更加紧迫的是,许多疫苗的到期日期即将到来。贝克说,这是有风险的,“因为过度谨慎或自私,仓库里会有数以亿计的货物过期。”Airfinity的数据显示,七国集团和欧盟国家目前持有的2.41亿剂疫苗如果到2021年底不使用,可能会过期并被浪费。如果在现有承诺的基础上捐赠这些剂量,到2022年5月,世界上70%的人仍可以接种疫苗。但这只有在受援国有足够的时间在疫苗剂量到期前开展疫苗接种运动时才能实现。贝克说,等待太久可能会使疫苗在后勤上更难送到人们手中。

凯西和贝克提出了富裕国家可以采取的几种策略来帮助应对这种情况。这些措施包括取消预购或现在捐赠剂量,如果需要的话,以后再购买更多剂量。

专家表示,最终,实现全球疫苗接种目标将需要提高世界各地的生产能力,包括非洲等目前没有生产新冠疫苗的地区。“你不能把慈善措施作为一项全球公共卫生战略,”无国界医生/Médecins Sans Frontières获取运动18新利官网多久了的高级疫苗政策顾问Kate Elder说。但是扩大生产将要求公司放弃他们的知识产权(自愿或通过政府胁迫),从而允许更多的制造商开始生产疫苗。包括德国在内的几个国家已经阻止了相关的知识产权转让协议。尽管一些公司获得了美国政府开发新冠疫苗的资金,但公司一直不愿放弃这种权利。

Pai说,在有更多的制造商之前,这些数字表明,富裕国家的每个人都不应该服用兴奋剂。“不管我们喜欢与否,”他说,“除非供应商上涨,否则这就像是一场零和游戏。”