尽管全国各地的Covid接种疫苗接种令人印象深刻,但在许多州的案件和住院费率顽固地升高。但一个州特别是新的浪涌:密歇根州。伟大的湖泊国家一直在报道成千上万的新感染每天,和医院再次接近能力。Michigan的州长Gretchen Whitmer要求拜登管理局更多疫苗用品被拒绝了,政府说疫苗接种并不是急性激增的答案。现在,案例编号开始攀登其他几个国家,包括明尼苏达和宾夕法尼亚州。但密歇根州发生了什么?

本杰明斯蒂克斯是密歇根大学的麻醉关键护理医学院。*他在去年春天灾难性的第一波Covid舞蹈期间对纽约市的患者进行了治疗,他目前在密歇根州安娜堡这样做。新利18luck体育与stix谈到了关于密歇根州的情况,他现在在哪些患者中看到了什么样的患者 - 以及该国其他地区的浪涌是一个先兆。

[接受采访的编辑成绩单。]

Michigan现在的情况是什么?

当纽约发生最初的浪涌时,这是一个全部级别和规模。我认为在过去的几周内发生了很多不同,有点令人惊讶的是,在1月份的密歇根州和2月,当其他地方有浪涌的感染水平相当较低。ICU [重症监护股]中没有很多人。几个月早些时候仍有很长时间,慢性致力于疾病的人仍有待诊断的,但他们在技术上没有Covid了。我是密歇根大学医院的手术ICU,这是所有ECMO [体外膜氧合]磋商的地方。[在这些情况下],您的急性呼吸窘迫综合征[ARDS]是如此严重,它对所有医疗管理都是如此严重,您需要额外的支持,否则您会死的呼吸机。

几个星期前发生了什么最终发生了:突然间,在一段时间内,我们在召唤后打电话给召唤后,有人在州各地需要ECMO评估(因为密歇根大学医院是俄亥俄州整个州和部分地区的区域医疗中心。这些较小的医院都说,“嘿,我们有一个患者,有一个科迪德,我们不能再管理得好,我们担心的是不可能的。我们可以将它们转移到密歇根州以获得ECMO评估吗?“

是你看到的各种患者现在与你在大流行中的波浪中对待的那些相似吗?

这次是什么不同的,与前一次相比,它是很多年轻人 - 因为第一个接种疫苗的人是75岁以上的人,医疗工作者[和后期]人民超过65岁18新利官网多久了。There’s this gap that’s going on right now where there’s a huge portion of the population that’s not vaccinated, and they range in age from children through people in their 50s and 60s. We were getting calls about people in their 30s, in their 40s, in their 50s who had COVID, all of a sudden, really badly.

您认为在国家的案例中造成浪涌的兴趣是什么?它是变体,人的行为还是什么?

我认为密歇根州作为一个国家的表现在那些星期几乎是众多不同的方式吗?不,我不 - 我认为这是糟糕的时机。而且有一些关于那种时间的窗口 - 无论是英国人[b.1.1.7]变体,我不知道。[编辑注意:B.1.1.7变体现在是最常见的形式在美国的病毒传播,被认为比原始菌株更具传染性。]但突然间,所有这些人都在州的开放,对社区更加,基本上是。现在我们处于一个非常糟糕,糟糕的情况。那个说,在汇总,密歇根州仍然不是以绝对方式的案件数量的最重要的。这就是这种趋势的这种趋势。

问题是:我们仍然无法真正了解如何传输这些新的变体,以及它们是否实际上是更具传染性的,而且每年与现在与现在不同的东西。因为我认为很多科学就不在那里。很难确切地知道这件事枯萎和流动这么多,每隔几个月,都在全国各地。

在你看到的这些年轻患者中,他们的疾病看起来像你以前的老年患者,还是他们呈现不同的患者?

我不认为它不同。什么让你到ICU是严重的疾病,无法导致[ARDS]。并且通常在Covid上有一个叠加的细菌肺炎。我认为让你到一个ICU,或者至少在这种级别的照顾之中,你需要预热,是:你经常有一个共存疾病。即使是他们30岁的人也是“健康”的人,很多人都有肥胖症或高血压 - 所有与严重疾病有关的18新利官网多久了合并症。

我认为有很奇怪所以很多年轻人。一开始,发表的数据[建议]当你年轻的时候,你的恶劣疾病的风险非常低。但这可能只是因为,至少在纽约,当有这种巨大的浪涌时,它正在肆虐养老院。数字[是]歪曲,因为有这么多老人,他们都从每个人那里得到了covid。像纽约的养老院一样,每个人都是,就像乒服伴随着,这是一个死亡和危重疾病的重要司机。我只是觉得很多年轻人在家,所以他们只是没有暴露。

你在密歇根州看到这些案例,但并非所有国家都在做同样的测试水平。您是否听听邻国同事的浪涌?

我没有听过。这一切都在不同的时期发生。我在加利福尼亚州的ICU中有朋友 - 他们有很多案例的巨大浪涌,他们也在将人们置于Ecmo:孕妇和许多人都非常恶心的患者。但时间不同。它不像加州没有锁定。他们有这种严重的激增是有点令人惊讶的,我认为人们也在猜测那里的新变种。但是很难知道导致的事情 - 如果它只是大流行疲劳或[疲劳和变种的某种组合]。我们真的不明白病毒是如何传输的。我的意思是,我们有一些数据,但随着事情的发展,它可能是不同的,就你需要曝光时间而言。没有医疗背景应该如何导航的人? It’s challenging. I think, in a perfect world, we would shut down completely for a couple of weeks. But it’s just not in the cards, and it wasn’t in New York last spring. I wish we could, because I think if people realized how bad this was, they would want to. But, you know, it’s also easier said than done.

您是否同意州长·惠特尔(Lover Whitmer)在将其留给个人的同意?或者你认为应该有一个更严格的锁定吗?

我不知道如何回答这个问题。我认为停止感染的唯一真正方法是在社交距离。一旦你得到它,我们现在就没有很多好的治疗方法。所以,是的,我认为如果我们要停止这一点,那就不仅仅是关于疫苗接种,这是关于社会疏散的。现在我们没有足够的疫苗,如果它已经在社区已经在社区中,疫苗不会阻止Covid - 这是未来的预防。如果有大量的社区传输,那么真的是唯一对待它的唯一待预防。并预防意味着面罩穿着和社会疏远 - 以及大量的测试,但在这里测试非常广泛。你知道,我认为如果你想被测试,你可以很容易地测试。我认为有什么挑战性的是,人们在有症状之前显然正在传播这一点,或者他们具有低级别的症状。但它不像测试不可用。 It’s widely available.

所以我不知道该怎么做,因为它是第四波,技术上,我真的希望在整个国家不会很快发生 - 如果密歇根州是一个预兆来的。这肯定是可能的。但我无法预测。今年一直是如此难以预测。

*本杰明斯蒂克斯是加里斯蒂克斯的儿子,科新利18luck体育学的美国人思想和大脑的高级编辑

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