作为一名资深的急诊科医生，我想和大家分享一个案例研究。病人的右手拇指指节发炎，肿胀，经常疼痛，特别是在一天结束的时候，内部有点麻木。她的手握得有点松了，她的手掌有点痛。她的中指在弯曲时断断续续地有一个新的“接点”。第二和第三指轻微肿胀。

我会在一瞬间到达诊断。目前，让我说这是一个患者，我非常清楚，事实上，我不确定我如何看待这个来。

十年来，我一直在用智能手机撰写大量的急诊医学报告，突出各种医疗状况，然后每周与大量医生分享这些报告，以便更好地掌握我们这个领域的重要趋势和主题。然后是大流行，这将我的手机游戏提升到了一个惊人的新水平。

我在Twitter上关注顶级科学家，研读COVID-19文献，订购商品和服务，了解突发新闻，给朋友发信息，写电子邮件，组成了较长的笔记和完整的字母，当然当然生产那些长期报告。我在一个适合一方面的移动设备上刷新，突出显示，粗体，复制，粘贴，整理 - 所有这些都是尴尬的。

所以，是的，病人就是我。是的，我的惯用手受到了打击。我的食指和长手指肿胀——我的滑动手指——正在影响我完全握紧拳头的能力。此外，当我弯曲它时，我的长手指正在捕捉一些。有时弯曲时会卡住，然后啪的一声变直。

得分：技术1，用户0。

“你并不孤单，”杰弗里·斯通向我保证。斯通是佛罗里达整形外科研究所的一名上肢外科医生，他说，他长期以来都看到这样的伤害，因为发短信、电脑工作、玩游戏、医生在网上记录信息、医生拿着牵引器或镊子等等。“但现在是每个人，”他说，“因为人们总是在他们的手机、(电子)平板和电脑之间。”他们一直在砰砰作响。”

”发短信的拇指“你也可以听到称为”智能手机拇指“，可能不是官方医学诊断。但是，如果有些不明显，并且源于过度使用和随后的炎症是一种真正的现象。触发拇指（或扣扳机的手指），一些提供商开始与不断刷卡和文本的电话用户联系，是另一个真实的东西。我们在这里居住在更广泛的范畴内重复性压力伤害，这可能发生在身体的任何部位，要求重复做同一件事。我说的"我们"是认真的。

斯通说:“拇指发短信是我对别人说，‘在我看来你做得太多了’的一种方式。“这是一个无所不包的术语，意思是‘看来短信持续成为你的问题并继续抑制你的生活的最大罪魁祸首是你发短信的时间。’”

作为John Erickson，罗利手的手和上肢外科医生向肩部中心告诉我，“符合人体工程学上，智能手机并非用手和手腕设计。”石头表示，智能手机用户是“每天用拇指运行马拉松，因为你手中的关节非常小，传播的力量是巨大的。石头表示，拇指尖端的一磅压力可以在拇指关节底部转化为大约12到14磅的压力。

“我认为将拇指称为更多的重复压力损伤，”宾夕法尼亚大学手术局长David Bozentka说。高速发短信，手举行尴尬的职位专家们说，手指伸展到遥远的钥匙 - 所有这些都有助于其他易感因素。

扣扳机的手指当屈肌肌腱变得加厚并且在窄隧道或护套内发炎时发生，有时会使手指卡在弯曲位置。它经常看到用手的人重复动作，如频繁的紧握或捏，或之后有力使用手指和拇指。听起来有点熟？

就我自己而言，我的右手拇指掌骨关节出现了炎症和轻度关节炎，我和我的医生怀疑过度使用智能手机加剧了这种情况。疼痛和退行性关节炎的变化只出现在我的右拇指(发短信)，它明显比我的左拇指大。在休息之后，这种疼痛在晚上完全消失了，但第二天当我继续啄和划的时候又复发了——我确实又开始了。

多项研究表明，使用智能手机对青少年的影响是累积的肌肉骨骼系统，在一项研究中最多可达三分之二的移动设备用户有这样的投诉，与打电话、发短信和玩游戏的频率有关。另一项研究发现最高普遍存在上颈，背部和手腕和手的投诉。

让我们面对：我们的双手并没有真正为所有这些而做。专家描述了拇指基座的另一个痛苦的肌腱炎，称为“游戏玩家的拇指”或De quervain的疾病。它似乎与频繁相关联发短信在智能手机或赌博尽管还需要更多的研究。超声波研究表明，在更解剖的层面上加厚和变化在频繁发短信者的拇指肌腱中，其厚度与每天发送的信息数量平行。

“我们还看到了其他一些过度使用智能手机造成的伤害，”他说布兰登唐纳利他是路易斯安那州梅泰里市Pontchartrain整形外科和运动医学的手外科医生。“‘短信爪’，即指手指疼痛和抽筋，是与腕管和‘手机肘’一起出现的症状，这两种症状都是由长时间弯曲身体引起的。”当用户观看最新的病毒视频、流媒体电视和浏览社交媒体内容时，他们可能会弯曲手腕或肘部，”唐纳利说。专家们一致认为，需要更多的研究来更好地理解和详细说明技术在所有这些条件下的作用。

“我建议人们至少在可能的时候把手机放在桌子上，”斯通说。“仅仅是拿着它的动作就需要用拇指和小指抓住它，所以你的内在肌肉紧张，手掌疼痛。”你肯定已经注意到了，他们正在把许多智能手机做得更大，而不是更小。这是个问题，尤其是对那些手比较小的人来说。

智能手机成瘾已经增加在世界范围内,尤其是在年轻的成年人而且那些年龄段不会免受伤害。“这不像是一种流行病，但这肯定是这种患者进来的稳定流动，”埃里克森说。

大多数发短信的拇指可以通过简单的休息来保守治疗。鉴于手机使用越来越多的趋势，这说起来容易做起来难。不过，埃里克森说:“最明显的就是运动修正。”

试一试其中的一些措施让你的拇指休息一下:用你的食指或其他手指发短信和滑动。尽可能在设备上使用语音识别软件。当写较长的笔记时，使用台式机或笔记本电脑。控制游戏时间。如果没有禁忌症，可以考虑服用消炎药。

对于绝大多数高科技患者，这种保守派行动应该做诀窍。埃里克森说，如果在几周内没有改善，就应该寻求医疗。这可能意味着拇指支撑或夹板，口腔或局部非骨质药物，手工治疗，转诊到职业治疗，也许是一种可可酮射击。在我的情况下，我希望最近的类固醇注射液将减少触发手指中的炎症和肿胀。我的手外科医生估计，治疗的案件的约70％是有效的。偶尔，手术是顽固条件所必需的。

医师意识将很重要。我们有时诊断条件并治疗患者，而无需完全考虑导致的原因 - 在这种情况下，一旦采取纠正措施，就几乎完全可逆。我怀疑我们下载智能手机使用至少是一个重要的贡献者，各种重复性应力损伤。在急诊室呆了20年，我可以告诉你，我从未想过这种肌肉骨骼疾病的病因。我根本不知道。我现在做的。

更广泛地，我们所有人都可以花费更多时间拔掉电脑可能是明智的。（在这里被指控有罪。）散步。口袋你的手机。并给你的推文数字是他们应得的。