在这个世界上很多地方都是静止的时候难以获得COVID疫苗在美国,是否给儿童接种疫苗的问题感觉像是一种特权。7月19日,联合王国的疫苗顾问建议推迟为16岁以下的大多数年轻人接种疫苗,理由是这一年龄组的严重疾病发病率非常低。但包括美国和以色列在内的几个国家已经迈出了步伐,其他国家也希望在供应允许的情况下效仿。

自然研究儿童和COVID疫苗方面的证据。

有必要吗?

自大流行早期以来,父母们一直从SARS-CoV-2是健康的这一事实中获得一些安慰在儿童中引起严重疾病的可能性远低于在成人中

但有些孩子确实还是会变得很不舒服,而且很可怕长COVID即使是在轻微的COVID-19发作后,有时也会出现一系列使人衰弱的症状,这些症状可能会持续数月。这足以让许多儿科医生敦促尽快接种疫苗。纽约大学(New York University)儿科传染病专家亚当·拉特纳(Adam Ratner)说:“大流行期间,我一直在一家儿童医院照顾孩子。”“我们看到的人数没有成年人多,但很多孩子病得很重。”

然而,联合王国的疫苗顾问建议,目前只接种临床易感染的青少年,或与易感染成年人生活在一起的青少年。布里斯托大学的儿科医生亚当·芬恩在媒体吹风会上对记者说,在健康的青少年和儿童中,严重疾病、死亡甚至长时间的COVID18新利官网多久了都很罕见,几乎所有脆弱的成年人很快都将接种两剂疫苗。

但在一些国家,人们仍然对COVID如何影响儿童知之甚少。例如,撒哈拉以南非洲地区因COVID而住院和死亡的一些官方统计没有按年龄分列病例。因此,儿科医生不知道哪些是儿童和年轻人的死亡,以及COVID的结果可能如何受到营养不良、并发结核病或艾滋病毒感染等情况的影响。“我们感觉在黑暗中,”在尼日利亚工作的巴尔的摩马里兰大学医学院的儿科医生Nadia Sam-Agudu说。

此外,一些儿科医生担心,同时感染SARS-CoV-2和其他常见病毒(如呼吸道合胞病毒)的儿童将会发生什么。呼吸道合胞病毒是普通感冒的原因之一,但有时会导致幼儿更严重的呼吸道疾病。罗马Gemelli大学医院的儿科医生Danilo Buonsenso说,在一些地区,严格的封锁措施使这一问题无法得到解决,但随着社会距离措施的放松,已经有迹象表明,儿童呼吸道合胞病毒感染正在上升。他说:“当常规病毒和COVID大规模传播时,我们还不知道儿童合并感染的负担会是什么。”

儿童接种疫苗安全吗?

一些疫苗已经在12岁以上的年轻人身上进行了测试,包括Moderna和辉瑞生物科技(Pfizer-BioNTech)生产的mRNA疫苗,以及科兴和国药控股(Sinopharm)生产的两种中国疫苗。包括美国、以色列和中国在内的几个国家现在正在向这一年龄组提供疫苗。预计其他研究将很快报告在12岁以上年轻人中的结果,包括对印度制造的Zydus Cadila疫苗和Covaxin灭活冠状病毒疫苗的研究。新利棋牌手机版下载

到目前为止,疫苗对青少年似乎是安全的,一些公司已经开始在6个月大的儿童中进行临床试验。佐治亚州亚特兰大市埃默里大学的儿科医生Andrea Shane说,在美国,12岁以下儿童的疫苗可能会在今年晚些时候上市。

自从以色列和美国开始为年轻人接种疫苗以来,辉瑞疫苗与心脏炎症(称为心肌炎和心包炎)之间的潜在联系已经出现。然而,研究人员还没有确定是疫苗引起了炎症。Msida马耳他大学的儿科医生David Pace说,大多数受影响的人已经康复,而且数据表明,这些情况的风险“极低”——在12-17岁的青少年男性中,每百万分之67例,在同一年龄组的青少年女性中,每百万分之9例。

为儿童和青年接种疫苗将如何影响大流行?

马耳他已经为其80%的人口全面接种了疫苗——这是世界上接种率最高的国家之一——并且现在也在为12岁以上的青少年接种疫苗。Pace说,在那里,为年轻人接种疫苗的决定除了其他因素外,还受到一个青少年经常与祖父母接触的国家中紧密的家庭结构的影响。他说:“在人口水平上,接种疫苗的青少年可能会减少向脆弱的老年人的传播。”他补充说,马耳他的年轻人还经常出国上学,可能会从国外输入冠状病毒感染和变种。新利棋牌手机版下载

澳大利亚墨尔本迪肯大学的流行病学家凯瑟琳·贝内特说,数据显示,儿童,特别是青少年在冠状病毒的传播中发挥着重要作用。新利棋牌手机版下载随着新的冠状病毒变种的出现,对儿童和青少年传播的担忧正在增加。新利棋牌手机版下载班尼特说,有可能传播能力更强的变异会发展出一种方式,通过年轻人的免疫反应,使他们更能抵抗感染,这使得他们接种疫苗变得更加重要。

希望能实现群体免疫她补充说:“你只需要一个接种疫苗较差的人群就能产生全球变异。”

给孩子接种疫苗公平吗?

智利是世界上新冠疫苗接种率最高的国家之一,也在向12岁及以上的人提供疫苗。

米格尔·奥莱恩曾是政府的两个顾问委员会的成员,他推动了积极的疫苗接种运动,现在他发现自己在想是不是该放慢脚步了。位于圣地亚哥的智利大学的儿科传染病专家O 'Ryan说:“可能各国不应该如此迅速地推进儿科疫苗接种。”“其他国家,甚至是我们的邻国,都在非常努力地为他们的高危人群获得足够的疫苗。”

奥莱恩不是唯一一个担心使用有价值的疫苗给儿童接种的人,而世界各地更多的弱势群体仍在努力确保供应。今年5月,世界卫生组织总干事18新利官网多久了谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,为儿童接种疫苗的富裕国家是以牺牲其他国家的卫生工作者和高危人群为代价的。但是为儿童和年轻人接种疫苗的支持者认为,这并不一定是一个或另一个的情况。“这是一种错误的二分法,”拉特纳说。Sam-Agudu对此表示赞同,并指出一些富裕国家买了足够多的剂量为他们的人口全面接种疫苗。她说:“把疫苗送到国外的理由不应该排除给高收入国家的儿童接种疫苗。”

Bennett说,还可以采取其他措施来改善对需要的国家的疫苗供应。她指出,在更好地确定捐款目标方面还可以做更多的工作。例如,与其仅仅根据各国的人口数量来分配捐赠的疫苗剂量,还可以根据其他因素来分配疫苗剂量,例如在即将到来的疟疾季节或正在发生的麻疹疫情时需要保留保健服务。18新利官网多久了她说:“我们可能还没有一个深入的流行病学作战室,我们需要它来找出问题和解决问题的最佳方法。”“你可以从很多方面来看待这个问题。”

本文已获许可转载第一次出版2021年7月20日。