在纽约市急诊室最粗糙的日子之后,医生马修白人在看到他的妻子和17个月大的女儿时,他的整个身体都会放松。“我在隧道尽头的光线回家的家人,”白说。当曼哈顿山的山山医院开始与Covid-19患者在3月下旬开始溢出时,白和他的妻子决定她应该拿走他们的小孩并在新泽西岛和父母一起呆在一起。将病毒传播到他家庭的风险太大。现在白会面临着一张正在努力呼吸的患者的每日级联,比他见证了它。在他的脑海中,总是,他是否能够保持他的员工安全。所有医生都有糟糕的班次,但现在那些日子重复,堆积起来。在晚上,与他女儿的虚拟故事时间无处可行,就像真实的事情一样舒缓。“老实说,我不知道我的感受,”白说。“我去上班,在一天结束时,我去睡觉了。 I have no time to digest any of this.”

在正常情况下,医学是一种紧张的专业。The physical demands, psychological strain and ineffective work processes can lead to burnout, a condition that affects up to 50 percent of physicians in the U.S., says Colin West, an internist who has studied physician well-being at the Mayo Clinic for more than 15 years. A 2018 review in the journal丘疹将其描述为“疲惫,玩世不恭和感知低效率的组合。”烧坏的临床医生更有可能辞职。他们的患者可能更糟糕的结果。然而,倦怠无法捕获医生,护士,医护人员和其他人正在经历冠状病毒压倒性保健系统。新利棋牌手机版下载18新利官网多久了“伯恩特是对医疗保健条件的慢性反应,”西说。18新利官网多久了“这是一个前所未有的急性危机。”

随着大流行占社会的大部分,前线医疗工作人员正在削弱系统性缺乏准备的负担。18新利官网多久了在美国,迟钝的政府反应以及碎裂的试验的爆发,允许病毒广泛传播。多年的运行精益行动留下了许多医院,没有资源迅速扩大护理。全球对个人防护设备(PPE)和呼吸机的需求使这些关键的供应稀缺。备份库存证明了太小,努力备受抵销或更糟糕的,迫使医院和司法管辖区相互竞争。现在,在艰难的地区争取斗争,以跟上洪水危重病人。eerily安静医院的工作人员在其他地方看,想知道病毒是否会压倒它们。护士促进了死亡和亲人之间的最终电话呼叫,他们被禁止入境。随着太平间的溢出,冷藏卡车到达身体。

“我们的医18新利官网多久了疗保健专业人士正在看到令人难以置信的生病的人,以至于真正的潮汐浪潮,他们正在倾向于这项工作,因为这是我们所做的,”西说。但倾斜为极端的不确定性,最终的几个月可能会对他们的心理健康产生重大影响。超过任何其他组,他们处于从不断接触的SARS-COV-2生病的危险。据疾病控制和预防中心称,截至4月,病毒已感染了美国50多名医疗工作者并杀死了27次。18新利官网多久了数百名临床医生在全世界死亡。像白,许多人担心将疾病传播给患者和亲人;年轻的医疗居民互相建议书写生活遗嘱。有些医院已经造成了他们的员工,引起了对误导和患者隐私的蔓延的担忧;世界各地,已经谈到资源短缺或分享他们的经历的临床医生被他们的机构训斥或解雇了。许多专家预测,在一起,大流行的创伤作用将在病毒本身含有后长时间回荡。

创伤通常与明显暴力的东西相关,例如车祸或射击。但是荷兰哲学家Ciano Aydin将其“违反”熟悉某人的生命和世界的熟悉期望时,将其送入“极端困惑和不确定性的状态”时,将这种情况描述为创伤。在这种大流行的情况下,由于医疗保健的非营利性伤害的精神科医生和联合创始人,延长的不确定性,道德痛苦医疗保健专业人员面临的道德痛苦的医疗保健专业人员面临的良好不确定性。18新利官网多久了

迪恩说,当一个人违反他或她的道德信仰时,发生了一个借来军队的术语。在医学中,当医疗保健的商业方面会阻碍医生照顾患者的能力时,可能会发生;18新利官网多久了例如,如果没有足够的呼吸机,用于需要它们的Covid-19患者的数量。医师不习惯进行分类,选择谁获得救生支持,谁没有解释了德克萨斯大学圣安东尼奥德克萨斯州立大学的耳鼻喉科医师和生物肠道。18新利官网多久了“我们在一次治疗一名患者时受过训练,但在最严重的流行病中,你必须考虑最大的利益,”霍尔特说。士兵的研究表明道德损伤阻碍了正常的情绪,心理和社会功能,并且经常发生在创伤后应激障碍的人。“当这结束结束时,我认为真正的重读将会来,”迪恩说。

Covid-19的情感损失是令人棘手的。During a natural disaster, medical professionals often deliver care after the immediate threat has passed, and those providers are able to go home and decompress at the end of an upsetting day, says Joshua Morganstein, chair of the American Psychiatric Association’s Committee on the Psychiatric Dimensions of Disaster. When you are worried about bringing the disaster home with you, no place is safe. Health care workers are grappling with the upheaval of social and economic life along with the rest of us; they are exposed to the constant noise of grim news. Some are tuning out coronavirus coverage as a coping mechanism. “We have to figure out what our reaction would have looked like pre-iPhone,” says Suneel Dhand, an internist who works at hospitals in Massachusetts. “I’m concerned about all the people absorbing so much doom and gloom through social media.”

Jessica Gold,华盛顿大学医学院的精神科医生和圣路易斯医学院等专家认为,作为一个小组的医疗工作者认为可以培养高焦虑,抑郁,物质使用问题,急性压力,最终创伤后的应力18新利官网多久了由于他们在大流行前线遇到了什么。因为这一事件是前所未有的,黄金担心心理损害也将是前所未有的。来自其他爆发的数据,而有限,支持这些问题。例如,在2003年SARS爆发期间18新利官网多久了对医疗保健工作者进行了一项小型研究,发现89%的工人在承包病毒的高风险中报告了负面的心理效应。另一项研究发现SARS相关的恐惧与PTSD的症状相关。

在中国Covid-19大流行病的高度期间为1,257名医生和护士进行了一项调查发现,约有50%的受访者报告抑郁症症状,44%报告焦虑症状和34%报告的失眠症。黄金说,医疗专业人员在基线 - 医疗职业中的许多条件都有许多这些条件的风险,但金子说,他们通常不太可能寻求帮助。大多数人没有时间或灵活性在标准九到五个工作日期间去看治疗师,她注意到,耻辱仍然附着在心理问题上,导致许多人默默地遭受痛苦。“我们从未有过一个可以支持人口的需要的精神卫生系统,更不18新利官网多久了用说现在需要的人口,”金说。

北卡罗来纳州UNC Health等机构对具有远程医18新利官网多久了疗和更灵活的调度的供应商进行了扩展的治疗选择,以及设置支持热线。在英国。,Covid创伤响应工作组基于创伤心理学研究提供指导,以获得主动干预措施。正确的支持甚至可以促进弹性。“有些人会发现他们遇到了自身信任或能够管理未来压力源的能力的感觉,”Morganstein说,描述了一个名为创伤后生长的过程。

虽然这些努力是一个开始,但黄金强调,扩大的心理健康支持需要持续和广泛的范围,解决全国性的心理保健专业短缺和监管障碍,限制远程医疗服务。18新利官网多久了Teletherapy,冥想应用和其他虚拟卫生服务已经在过去几个月里越来越大的人口,而黄金和其18新利官网多久了他治疗师也认为它作为到达医疗保健工作者的重要工具。

在世界各地的城市,锁模的人们在他们的窗户中聚集在窗户上,每天晚上都会为基本工作者拍摄和欢呼。在纽约,白拜报道,当地餐馆向医院发出源源不断的食物,而朋友和陌生人则与欣赏的信息伸出援手。百良说,所有这一切都提高了士气。但是,英雄崇拜医疗保健工作者迄今为止才能保护他们18新利官网多久了免受精神痛苦。Dean说,就像从部署回来的士兵一样,卫生保健专业人员需要时间来处理和治愈。18新利官网多久了当急性医疗危机结束时,可能会出现精神健康危机。18新利官网多久了这次我们需要准备好。 

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