世界卫生组织第一次18新利官网多久了叫Covid-19大流行在2020年3月11日,很少有人知道世界上的东西。进展迅速:边界夹紧关闭,当局发出留在家庭订单,公共生活场地近距离停止。世界上大多数人没有经验处理这种规模的传染病爆发。以前未知的病毒现在称为SARS-COV-2,可以通过空气蔓延,经常在(或在某些情况下,可能没有以前)引起任何症状。Covid-虽然很温和,但许多人 - 击中了老年人和更脆弱的人(以及偶尔非常健康的人),并与近期记忆中的任何恐惧,痛苦和死亡发起恐惧,痛苦和死亡。18新利官网多久了

“一开始,当这开始一年前,我们知道它正在传播。我们知道它在一定比例的人中也是致命的,“爱荷华大学的病毒学家斯坦利Perlman说,他是冠状病毒专家,包括SARS-COV-2的小组。新利棋牌手机版下载“但我不认为我们完全赞赏了对它有多糟糕。”

其中最令人震惊的是,美国的情况比其他大多数国家都要糟糕,截至撰写本文时,美国已有超过2900万病例,近53万人死亡。加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的医学教授莫妮卡·甘地(Monica Gandhi)说:“我们绝对不能说我们对大流行的反应是最有力的,因为我们的人均死亡率比很多其他地方都高。”

由于该国比赛对这一新的和可怕的祸害作出反应,犯错误,共同成千上万的生命。然而,保健工作者的不懈努力以及前所未有的疫苗推动,挽救了18新利官网多久了无数的其他疫苗。新利18luck体育采访了科学家和公共卫生专家,了解美国最大的误区,一些关键的成功和仍然18新利官网多久了需要回答的挥之不去问题。

Victor J. Blue and  New York Times REDUX

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什么地方出了错

贬低危险和侧链专家。在大流行关键的最初几天和几周内,当时的唐纳德·特朗普总统和其他权威人士积极降低了病毒的威胁。特朗普认为不会比流感更严重并表示疫情将在复活节前结束

“不应该做的一件事是人们贬低感染,”Perlman说。“这是一个真正的大问题,因为如果你让大流行失控,不要认真对待,它会变得更糟。”美国疾病控制和预防中心最初告诉媒体,对美国公众的威胁很低。当CDC发言人在2月底承认日常生活中断可能是“严重”时,原子能机构迅速缺水 - 并特朗普本人成为政府通过他的日常简报进行Covid更新的主管。“特朗普政府真的严格控制了[CDC]可以推出的东西,”乔治城大学全球卫生科学与安全科学中心的病毒学家Angela Rasmussen说。18新利官网多久了这种CDC和最高政府卫生专家的掠夺使他们难以向公众沟通准确和救生科学信息。18新利官网多久了根据Joe Biden总裁的政府,政府科学机构和卫生官员已更新尊重和独立。18新利官网多久了但在这些当局重建公众信任仍然需要时间。

缓慢和有缺陷的测试。CDC为病毒而不是采用开发了自己的测试世界卫生组织使用的德国开发的人18新利官网多久了。但是,CDC测试有缺陷,造成致命的延迟,而科学家们努力解决问题。原子能机构尚未旨在在暗中遍地遍布人口时,以达到感染所需的规模产生测试。同时食品和药物管理局批准测试缓慢约翰·霍普金斯健康安全中心的流行病学家凯特琳·里弗斯说。18新利官网多久了她还说,接受检测的最初标准过于严格——通常需要有严重症状的人住院,并且最近去过“高风险”地区。由于这些障碍,病毒在数周内没有被发现地传播。当检测变得更加普及时,社区传播已经在许多地方猖獗,这使得追踪接触者和在他们感染其他人之前隔离他们变得困难或不可能。帕尔曼说:“在这场大流行中,事情进展得如此之快,当你搞砸两三个星期时,情况就会有所不同。”

测试的可用性有所改善,但仍然不均衡。一些专家主张广泛使用快速抗原检测,这种类型的检测成本低廉,不需要复杂的实验室处理,可以在家里、学校或办公室完成。但是一些科学家仍然担心这些检测的准确性,FDA也一直在担心批准他们的速度很慢

跟踪,隔离和隔离区不足。对抗可能生病,追踪他们的联系人,以及隔离或隔离那些对Covid来说的传染病的人来说,追查或隔离或隔离那些。谁一再强调这些措施的重要性,以及遵循这一建议的国家(如越南,泰国,新西兰和韩国)成功地控制了他们的爆发。In addition to its test problems, the U.S. did not do an adequate job of isolating those who were known or suspected to be infected (or had recently traveled to a high-risk area), tracing their contacts or requiring quarantines for those who were exposed. China imposed extremely strict, city-wide quarantines. Other countries required those who may have been exposed to stay at a government-approved hotel or other facility for a quarantine ranging from a few days to a couple of weeks. Such policies would likely have been harder to implement in the U.S., a nation that prides itself on personal freedoms. But not doing so came at the expense of keeping the virus in check.

令人困惑的面具指导。虽然面部面具现在被广泛认为停止传输的关键部分,美国和全球卫生当局增加了公共使用推荐他们的速度很慢。18新利官网多久了许多国家在包括中国和日本在内的东南亚和东南亚国家,由于2002 - 2003年的SARS爆发,在大流行之前佩戴了正常化的面膜。然而,与SARS病毒不同,科学家们现在知道SARS-COV-2经常在载体发育症状之前传播(也许可能是从未做过的)。在Covid爆发的早期几个月和几个月,疾病委员会和谁表示,一般公众没有必要对脸部面具没有必要,除非一个人正在经历症状或照顾那些是的人。机构还初步敦促人们不购买高滤波,因为他们是医疗保健工作者所需的,并且由于政府库存不足,供不应求。18新利官网多久了虽然可能是一个很好的意义,谁和CDC的指导发出了关于掩模的有效性的混合信息 - 以及谁应该得到保护。CDC改变了课程和建议在4月份使用布面罩。的世卫组织直到6月才这样做,在此之前引用了他们的疗效的证据不足。CDC没有回复评论请求,以及谁提到的人新利18luck体育要提出解决这些问题的简报。在这些简报,专家指出缺乏高质量的掩模使用证据。世卫组织总干事还指出,在没有其他公共卫生措施的情况下,“独自的面具不会保护你免受Covid-19。”18新利官网多久了

即使在卫生专家达成共识18新利官网多久了之后,掩护是有效的,特朗普拒绝通过在公共场合佩戴一个例子。相反,他嘲笑穿他们的人,以及他的许多支持者也拒绝了面具。“我认为这不应该成为一个政治问题,”河流说。“这是一个直截了当的公共卫生干预。”18新利官网多久了一项研究自然医学去年10月在网上发布的一份报告估计通用面膜穿着可以节省近130,000人在2020-2021的秋天和冬天。大多数州确实最终提起掩盖要求,拜登在政府建筑和州际公交方面使他们成为强制性。然而,几个国家,如德克萨斯州和密西西比,刚刚删除了掩码任务和其他限制。“我们已经看到这一遍又一遍地发生了:在病毒恢复的地方,他们在各种州和地方实施了更多限制。它走了一点点,然后他们再次打开而不是说,“嘿,你知道,也许这在第一个地方成为一个巨大的问题,因为我们备份了,”拉斯穆森说。“我们似乎没有从错误中吸取教训。”

空气传播和"卫生剧场"在大流行早期,美国卫生当局认为,这种病毒主要通过直接接触18新利官网多久了或相对较大的液滴从附近的咳嗽或喷嚏 - 而不是较小的液滴,称为气溶胶,在空中徘徊。因此,官员在洗手和清洁表面上放了巨大的重视。科学家们现在相信来自表面的传输不是病毒传播的主要方式,而气溶胶发挥着更大的作用。确保适当的通风和穿着良好的,高质量的面膜是更有效的方式来减少远处清洁表面。然而后者 - 批评者有被称为“卫生剧院”- 将是许多办事处和企业的焦点。

结构性种族主义加剧了卫生不平等。18新利官网多久了大流行暴露,加剧了健康和医疗保健的深切种族和经济不公平。18新利官网多久了黑人和西班牙裔人和其他人的颜色被味道,并死于Covid,以不成比例的高利率。黑色和棕色社区中的许多人已经长期遭受了高潜在的条件,例如肥胖症和糖尿病,由于医疗保健不足,缺乏营养食品和户外空间以及污染更高的接触污染。18新利官网多久了他们还包括前线行业的大量必要工人,具有固有的Covid曝光风险,例如护理家园,肉类扒植物和餐厅厨房。不均匀的死亡人数是一个叫醒的叫声,太多的颜色缺乏获得预防性保健,以及有偿病假或危险支付等保护。18新利官网多久了“我认为大流行已经揭露了一些不平等,”河流说。她注意到,公共18新利官网多久了卫生专家一直在解决这个问题,她指出,补充说,“我们需要借鉴这些教训,这些教训来自其他学科的基础漏洞,这些漏洞具有如此深刻地了解社区如何受到影响以及如何努力有效地参与- 到达社区。“

分散的回应。美国政府的结构意味着大部分大流行反应都留给了州和地方领导者。在没有强大的国家战略的情况下,各国实施了一项主要不协调的政策,没有有效抑制病毒的蔓延的拼凑。这引起了许多当地爆发的突然,大规模的感染,在医疗保健系统上放置巨大的菌株,并没有被疾病未经触及的区域。18新利官网多久了“每个县的每个地区都可以做出决定并将他们留给自己,”甘地说。“我们只是以无法想象任何其他国家的方式具有不均匀的公共卫生建议的应用。18新利官网多久了特朗普政府得到了广泛批评的大流行如何在这里发挥作用。但甘地补充说,美国政府的分散性可能是任何总统的障碍。

什么顺利

尽管美国的响应中存在许多错误和政策差别,但也有一些令人难以置信的成功案例。

疫苗。也许这场危机中最清晰的成功一直是在纪录时开发几种疫苗。Less than a year after the virus was genetically sequenced, two vaccines—one made by Pfizer and BioNTech and another developed by Moderna—were found to have roughly 95 percent efficacy in preventing symptomatic COVID and were authorized for emergency use in the U.S. The Johnson & Johnson vaccine, with efficacies of 66 percent in preventing moderate to severe disease and 85 percent in preventing severe illness alone, was recently authorized as well. (The Johnson & Johnson vaccine’s efficacy cannot be directly compared with that of the Pfizer or Moderna vaccines because the former was tested in a different population at a time when more dangerous variants of the virus were circulating.) All three vaccines prevent severe disease, hospitalization and death. “We are in an incredible place, with this pandemic, to have developed vaccines this quickly and that are that effective,” Gandhi says. Public-private partnerships were a big part of that success, she adds. Several other vaccines have been authorized or approved in other countries, and more are in development.

APU Gomes Getty Images

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但是,创造疫苗的显着成功是由最大的世界仍然缺乏对他们的影响来锻炼。和早期推出在美国的努力慢慢奋斗,主要是因为联邦政府没有提供各国的资源分发疫苗。此外,黑人和西班牙裔人是以远低于疫苗的疫苗比白人。需要更多的工作来克服疫苗犹豫不决在一些人口,包括共和党选民。然而,接种疫苗的步伐正在拾起,拜登表示,该国是追踪有足够的疫苗剂量每个美国成年人到5月底,促进未来几个月恢复到一些正常的承诺。

卫生保健工作者的英勇努力。18新利官网多久了面对前所未有的疾病和死亡,18新利官网多久了医疗工作者加强了并冒着生命冒险照顾Covid患者。护士,助手和秩序照顾老年人和最脆弱的个人病毒蹂躏护理家园。护理人员在整个小时内回复电话。医生,护士和其他医院工作人员安慰垂死的患者,因为他们挣扎着呼吸 - 当他们在空间呼吁与他们在房间里允许的家庭成员说再见时掌握着手。随着时间的推移,医学专业人员学习了治疗疾病的更好技术:这些从药物和单克隆抗体等药物中的低技术干预,包括“拳击”或简单地将一些患者转移到他们的胃中,所以它们可以更容易地呼吸。即使养老院和医院被Covid患者淹没,勤劳工作人员也一直出现,转移后,面临恐怖,疲惫和绝望。

公众(大多数)是它的一部分。尽管Covid成为该国苦涩和政治鸿沟的一部分,但许多美国人遵循关于面膜穿着,社会疏散和避免不必要的风险的公共卫生指导。18新利官网多久了调查显示大多数人在出门时穿面具,约翰霍金斯的河流说。“我真的很想的是,目的感 - 整个国家愿意聚集在一起,改变他们的生命并保护自己及其社区,”她说。

打击错误信息。在媒体环境中,错误信息和消毒可以通过单个推文达到数百万次数百万,从噪声中排出信号是一个巨大的挑战。但对于大多数人来说,科学记者面临着明确的证据报告的信息混乱。当特朗普制定了无支持的安全水平或面具佩戴或可疑的Covid“治疗”的索赔时,记者和高调的科学家,如安东尼Fauci迅速将录音直接设置。但作为阴谋,理论家继续循环对疾病和疫苗的错误信息,它比以往任何时候都更重要的是媒体网点仍然存在。

挥之不去的问题

随着世界在大流行中的一年内部里程碑中通过了许多未知数。

新版本会发生什么?一些新的菌株SARS-CoV-2已经出现了可能威胁对疾病的进展。一个名为B.1.1.7的变体,首先在U.K.中识别,比原来更致命,更可传递 - 它是在轨道上成为美国的主导变种。另一个最初发现在南非的变体,称为B.1.351,具有似乎帮助它至少部分避免一些疫苗的突变。在巴西首次出现的第三种变体,称为P.1,具有超导部分该国家,并含有令人担忧的突变。目前,这些变种是与疫苗的种族,科学家们希望足够的人能够迅速接种疫苗,以便脱颖而出。一些疫苗制造商已经加强注射,他们应该是必要的。

豁免能维持多久?无论是来自自然感染还是疫苗接种的持续时间 - 仍然未知。一项大型研究表明,从感染中恢复的人仍然有抗体,以及所谓的记忆B细胞和记忆T细胞,六到八个月后。一些人再感染然而,已经发生了一些新的变体。CDC最近发布了指导方针指出除少数例外情况外,完全接种疫苗的暴露于病毒的人如果没有表现出症状,则不需要隔离。时间将告诉我们疫苗接种是否能提供持续数月或数年的免疫力,以及是否需要加强注射。

为什么有些人成为Covid“长途搬运工”?一定比例的人在初始感染后几个月内持续存在持续存在的挥之不去的症状。症状从极端疲劳到脑雾到睡觉问题。科学家们尚未完全理解为什么有些人经历这些令人不安的效果,尽管已知其他病毒感染产生类似的综合征。国家卫生研究院宣布计划18新利官网多久了投资10亿美元的学习“长科米”。但这疾病对人们生活的真正影响可能是几十年来所知的。

SARS-COV-2的未来是什么?随着时间的推移,病毒会发生什么仍然是一个谜。大多数科学家认为它永远不会完全消失,但可能会变得不那么常见,因为越来越多的人被接种疫苗 - 或者通过自然感染造成一些免疫力。它可能最终变得像流感一样,一种每年循环的病毒并导致一些严重的感染和死亡 - 但不会关闭社会。最终它可以进化成一种较低的毒性形式,如某些常见的感冒菌株。但这可能需要多年。

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