从新冠病毒-19大流行的早期开始,研究人员就开始研究为什么一些人比其他人更容易受到感染的问题,并开始研究维生素D的可能作用。维生素D是从食物和阳光中获得的营养物质,已知有助于免疫系统的正常运行以各种方式包括保护身体免受病毒和其他病原体的侵袭。伦敦布鲁内尔大学的遗传流行病学家福提奥斯·德伦诺斯说:“维生素D价格便宜,容易获得,而且相对安全。调查维生素是否能对新冠病毒患者产生影响”是一个重要的问题。

研究人员已经知道维生素D有助于防止呼吸道感染。A.2017年荟萃分析在25项涉及11000人的随机对照试验中,研究人员得出结论,每天或每周补充维生素D可降低急性呼吸道感染的风险,可预见的是,对那些一开始就严重缺乏维生素D的人影响最大。这一荟萃分析由伦敦大学玛丽女王Adrian Martineau领导。今年更新数据来自46项试验和75,500名参与者。马蒂诺的研究小组证实了之前的发现,但认为补品的影响似乎相当小。

大流行早期出现的流行病学数据也表明,维生素可能有用。65岁以上的人和有色人种的维生素D水平较低。这两个群体都面临着新冠病毒-19导致不良后果的较高风险,尽管其脆弱性的原因是多方面的。此外,研究表明远离赤道的国家-由于日照较少,维生素水平往往较低的地区,其新冠病毒死亡率高于赤道附近地区。

综上所述,这些数据点远未得出结论,但它们刺激了进一步调查。幸运的是,在大流行爆发时,几项大型的、潜在相关的维生素D研究已经开始,其他研究也很快开始。

在澳大利亚布里斯班,QIMR Berghofer医学研究所的癌症研究人员Rachel Neale领导了大规模D-Health试验,这是一项对21315名老年人进行为期五年的维生素D补充的随机对照试验。它将每月高剂量的维生素(60000国际单位)与安慰剂进行了比较,并研究18新利官网多久了了广泛的结果,包括心脏病、癌症、骨折和总体死亡率。急性呼吸道感染也是这项研究测量的结果之一,随着新冠病毒大流行的肆虐,尼尔和她的同事决定尽早检查这些数据。他们的分析,,发表在柳叶刀糖尿病与内分泌学一月,表明维生素D并没有降低急性呼吸道感染的风险,但可能略微缩短了症状的持续时间。然而,Neale指出,由于日照时间长,澳大利亚的维生素D水平往往较高,因此补充维生素D的效果可能低于日照较少的地方。

另一位在大流行早期开始观察维生素的研究者,但在更北的纬度是David Meltzer,一位健康经济学家和芝加哥大学的医学教授。18新利官网多久了

“我在2020年3月的第一周收到一封电子邮件,谈到了[2017]Martineau的研究报告,我对研究结果感到震惊,尤其是对缺乏维生素D的人来说,”他回忆道。“我们医院有很多人接受了新冠病毒-19检测,我们有这些人的历史数据,所以我们交叉引用了阳性检测和记录的维生素D数据。”

对4638名不同人群的结果进行了分析发表于JAMA网络开放今年三月。Meltzer和他的同事发现,维生素D水平较低的黑人比维生素D水平较高的黑人的新冠病毒检测呈阳性的风险高2.64倍。白人参与者之间没有显著相关性。梅尔泽观察到:“芝加哥的冬天很长,肤色较深的人产生的维生素D较少。我们北方的地理位置和住院的黑人占多数,使我们能够发现这种联系。”。

在英国,Drenos还研究了D水平和新冠病毒感染的风险,但采用了不同的方法。他在英国生物银行研究了一组欧洲血统的人,这些人在基因上倾向于高或低水平的维生素D,并寻找他们的维生素D水平与SARS-CoV-2感染风险和COVID-19严重程度之间的相关性。与Neale的试验和Meltzer的研究相反,Drenos的分析,一月出版,没有证据表明较高的维生素水平有预防作用。不过,他说,“我保持开放的心态。我相信大规模、控制良好的试验将是金标准,但这需要时间。”

现有研究缺乏明确答案可能反映出试验设计的局限性,包括已经充满维生素D的人群、样本量太小或剂量或测量方法不一致。一些即将进行的试验可能有助于填补这一空白。

英国的冠状病毒试验,有6200名参与者,正在考虑是否在冬季用标准或高剂量的维生素来纠正维生素D缺乏会降低COVID-19和其他急性呼吸道感染的风险或严重程度。在法国,较小的冠状病毒正在评估单次高剂量或常规剂量维生素D对患有新冠病毒-19的高危老年人的影响。这两项试验的结果将于今年晚些时候公布。

同时,Meltzer正在领导三项针对混合种族人群的维生素D补充研究:一项针对医学复杂患者的调查,第二项针对医疗工作者的调查,第三项针对社区。他们将评估不同剂量的维生素D对新冠病毒-19症状、抗体以及症状的影响其他呼吸道疾病。18新利官网多久了

鉴于Neale的大规模研究结果和Martineau最新的荟萃分析中发现的适度益处,维生素D似乎不太可能被证明是抵御新冠病毒19或调节其严重性的关键成分。但这些和其他新的试验可能会发现,它在某些剂量下对某些人群有用。正如Neale指出的,“有数据提示”和足够的烟雾表明你不想在大流行中缺乏维生素D。

这篇文章是一篇独立编辑文章的一部分斯普林格自然珍藏这是在政府的财政支持下产生的隆萨.