就在美国政策制定者和商界领袖试图借助高效疫苗把新冠肺炎大流行抛在脑后之际,一个根本性的政策和规划缺口正在显现。许多从最初的病毒性疾病中幸存下来的人会遭受使人衰弱的长期后遗症。与普通感冒甚至流感不同,这种病毒会导致一系列令人困惑的症状,在急性疾病治愈后仍会持续很长时间,并可能使一些患者无法恢复正常活动。科学家和临床医生也在继续研究描述新冠病毒的“长期”过程在美国,政策制定者和规划者必须预见并准备好应对这一新的致残原因的影响,包括它对联邦和私营工人补偿、残疾保险项目和支持服务的影响。

想想我们所知道的数字。至少3400万美国人(可能还有更多的人)已经感染了COVID。越来越多的研究发现大于四分之一的病人发达一些形式的长COVID.(在一项来自中国的研究中,四分之三的患者至少有一个持续的症状出院后六个月另一份报告超过一半的受感染医护人员在7至8个月后出现症状。)18新利官网多久了初步症状表明,出现持续症状的可能性可能与最初疾病的严重程度无关;甚至可以想象,最初没有症状的感染后来可能会导致持续的问题。

常见的长期症状包括疲劳;呼吸系统疾病;“脑雾”;心脏、肾脏和胃肠问题;嗅觉和味觉的丧失。令人惊讶的表现不断出现,例如最近认识到感染可能诱发糖尿病。

对一些人来说,症状已经持续了好几个月,看不到明显的结束,许多幸存者担心他们将不得不适应一种“新常态”。越来越多的患者无法重返工作岗位,甚至在他们最初患病数月之后。尽管持续疾病患者的数量在大流行的早期仍未确定,但估计表明,数百万美国人可能进入永久残疾的行列。

相关的保健和残疾费用也仍18新利官网多久了不可知。有多少“长途搬运工”将永远无法重返工作岗位?有多少人需要短期伤残补助?有多少人将永久残疾,并依赖残疾项目?随着越来越多的年轻人被感染,我们会看到一整代人患慢性疾病吗?我们必须积极努力,更好地了解问题的规模和范围,现在就开始规划。

除了个人的痛苦,长期残疾还伴随着惊人的价格标签——包括增加的医疗费用;18新利官网多久了裁员或失业;以及工人补偿和残疾支持项目的经济压力。据估计,多达30%的COVID健康负担可能来自于18新利官网多久了COVID-induced残疾.医生和麻省大学医学教授史蒂文·马丁最近告诉NPR“如果我们最终有100万人出现持续的衰弱症状,这对每一个人来说都是巨大的负担,对我们的医疗保健系统和我们的社会也是如此。”18新利官网多久了

目前美国的残疾项目似乎没有准备好应对这批新的慢性残疾患者。病人和雇主都可能被这个系统固有的官僚制度压垮,包括工人补偿、社会保障残疾和私人残疾保险。例如,很难确定工人是在工作场所还是在社区感染的;获得检测的机会有限,这意味着许多患者无法记录自己最初的感染情况;社会保障管理局(SSA)要求受损必须持续或预期至少持续12个月,并阻止“实质性的、有报酬的”活动,这些都令人望而生畏。但我们不能目光短浅;残疾支助方面的障碍会加剧医疗问题的严重程度,延长患者无法恢复正常活动的时间。

我们现在需要的是:

  • 研究以更好地理解长时间COVID造成的残疾。科学家们正在与幸存者团(Survivor Corps)等患者团体合作,以更好地定义这些综合症。美国国立卫生研究院(NIH)呼吁国会最近提供11.5亿美元资金支持的提案。我们需要优先考虑卫生经济学研究,以确定与病毒18新利官网多久了相关的残疾所涉财务问题。
  • 应对长时间COVID的临床服务。为“长途搬运工”提供服务的诊所正在开设,但必须有足够的人员和资金。疾控中心和美国医学协会最近都发布了护理指南。在国家(和全球)层面协调收集数据将加速洞察。
  • 工人补偿计划和私人残疾保险。关键是要就获得支付资格的标准达成全国共识。保险计划管理者应该利用健康经济学研究为未来的成本做准备。18新利官网多久了
  • 联邦残疾人项目。对可能需要短期和长期残疾支付和服务的患者人数的分析应该是社会保障制度议程的首要任务,其次是为支持这些患者所需的资金建模。还需要重新审查对援助质量的要求(包括医疗文件的种类和等待时间)。

可以理解的是,我们还没有弄清楚与covid相关的残疾有关的所有问题;我们还没有完全掌握这种有害的(仍然有些神秘的)疾病的所有含义。毕竟,自2020年初以来,我们一直在努力解决眼前的危机,以及如何处理每天出现的新问题。但是,现在是时候为COVID - 19必将对我们的残疾人项目产生的巨大新影响做出积极的计划了。

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