由于乔·拜登总统在3月1日的国情咨文中宣布的一项新的联邦项目，怀疑自己感染了COVID的美国人现在可能可以更快地接受检测和治疗。这项被称为“测试治疗”的举措允许人们在某些药店和其他地点进行COVID检测，或发送在家检测的结果，并从同一地点的医疗提供者那里获得抗病毒药物处方

本月初，参与的药房开始分发两种抗病毒药物:辉瑞的Paxlovid和默克的molnupiravir，在出现症状的5天内服用，这两种药物在预防COVID住院和死亡方面的有效性分别为88%和30%。

两种药物在患者感染SARS-CoV-2(导致COVID - 19的病毒)后不久服用时最有效，因此，不去医生办公室就开始治疗的能力可能会改变许多患者的游戏规则。“任何旨在提高效率的努力都是非常受欢迎的，”南卡罗莱纳大学(University of South Carolina)传染病临床药剂师朱莉·安·尤斯托(Julie Ann Justo)说。

但Justo和其他人担心，测试治疗项目的影响将是有限的，因为它不允许药剂师开处方药。尽管美国有4.1万多家药店参与了一项联邦伙伴计划，以管理COVID疫苗，但很少有附属诊所，医生、执业护士或医生助理可以按照美国卫生与公众服务部(HHS)的要求开具抗病毒药物处方——该部门目前描述的只有数百家药店参加了测试治疗。18新利官网多久了

Justo和其他人表示，这是一个错失的机会:2021年9月，美国卫生与公众服务部修订了政策，允许有执照的药剂师开具COVID治疗药物。许多州已经允许药剂师开特定的药物，包括节育和过量服用阿片类药物纳洛酮。还有几个州允许药剂师在咨询医生后，根据病情调整药物剂量。

新冠病毒检测呈阳性可能不需要医生诊断。尽管如此，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)目前对Paxlovid和molnupiravir的紧急使用授权只允许医疗保健提供者开这两种药物。18新利官网多久了美国卫生与公众服务部没有回应记者的置评请求。

许多药剂师表示，这一障碍很容易克服。3月8日给拜登14个专业药学组织签署的《以检测为治疗》倡议，应赋予药师新冠病毒抗病毒药物的处方权限。“药剂师是经过临床训练的用药专家，是负责确保安全用药的初级卫生保健专业人员……18新利官网多久了,”它说。“不幸的是，由于这一局限性，农村和服务不足的社区不太可能从你的测试治疗方法中受益。”

但医疗组织反对这一想法。3月4声明据美国医学会主席杰拉尔德·哈蒙称，“从试验到治疗的计划中以药物为基础的临床部分藐视患者的安全，并冒着严重的负面健康后果的风险。”18新利官网多久了

哈蒙补充说，尽管抗病毒药物有效，但Paxlovid可能会与患者服用的许多其他药物相互作用，而molnupiravir可能会影响年轻人的骨骼生长。美国医学协会的声明说:“在不了解患者病史的情况下，把这种复杂的处方决定权交给那些不了解患者病史的人，在实践和先例中都是危险的。”

这一声明激怒了药剂师和患者维权人士。在智库“进步数据”(Data for Progress)从事医18新利官网多久了疗保健和残疾问题工作的马修·科特兰(Matthew Cortland)说，“在我看来，美国医学协会的立场更像是医生的自我”，而不是为残疾人、慢性病患者、免疫功能受损或老年美国人服务。“有一种观点认为，药剂师在掌握(药物)相互作用方面能力不足，而这正是他们的博士研究领域，这种观点是可笑和荒谬的。”

罗玛林达大学(Loma Linda University)的传染病药剂师贾辛达·阿卜杜勒-穆塔卡布尔(Jacinda Abdul-Mutakabbir)从事卫生保健公平问题的研究，她是对测试治疗项18新利官网多久了目范围有限感到失望的人之一。有色人种，特别是黑人、西班牙裔和印第安人，比白人更有可能因COVID住院和死亡，但不太可能接受新疗法或有医疗保健提供者。18新利官网多久了她说，允许患者从当地药剂师那里获得处方将是克服治疗分配不公平的一个好方法。她说:“这是一种可能允许某种形式的公平、某种形式的平等的东西，而现在我们又一次处于完全相同的位置。”

另一个问题是药物供应。美国已经从辉瑞公司订购了总共2000万疗程的Paxlovid。本月早些时候，白宫宣称其中有400万套可供使用，另外100万套将在3月和4月提供。但3月15日通过的联邦支出法案不包括进一步购买的资金。在当天的新闻发布会上，一名白宫官员表示，如果没有额外的资金，政府将无法购买更多的药片。

即使药剂师在“检测治疗”下被授予处方权力，药房也需要解决一些问题，比如在接受检测和处方时为患者提供隔离场所，以避免传播COVID - 19，并确保药剂师能够获得患者的完整医疗记录。“这是一个把人类送上月球的国家，”科特兰说。“你不能说服我，我们没有能力安全地在全国范围内运行‘试验治疗’项目。”

尽管如此，Justo还是希望HHS最终会允许药剂师开这种药。她说:“这不是医生或药剂师应该开处方的问题。”他说:“我认为我们需要所有人都参与进来。我们需要尽可能多的机会让病人接受医疗保健。”18新利官网多久了