“مستقلبُالكافيين”يُبطئُتطورَقصرِالنظرِعندَالأطفال

قالتْدراسةٌعلميةٌنُشرتْنتائجُهافيالمجلةِالبريطانيةِلطبِّالعيونِإنَّمستقلبَالكافيينالمعروفَباسمِMX-7يُمكنُأنْيُسهِمَفيإبطاءِقصَرِالنظرِعندَالأطفال。

والمستقلَبُهوَجزيئاتٌصغيرةٌكيميائيةٌتنتجُعنِالتفاعُلاتِفيخلاياالكائنِالحي。

وإذاثبتَأنَّمستقلبَالكافيي,نالذييُمكنُتناوُلُهفيصورةِحبوبٍدوائية——فعالٌفيالتجاربِالسريريةِالكبيرة،يمكنُأنْيصبحَعلاجًاقيِّمًالحالةٍتكونُالخياراتُالحاليةُلهامحدودةًإلىحدٍّما。

يبدأُقصرُالنظرِغالبًافيسنِّالسادسةِأوِالسابعة،ويتقدمُويتطورُحتىسنِّالسادسةَعشْرَةَأوِالعشرين。ويرتبطُذلكَالمرضُبزيادةِمخاطرِالإصابةِبأمراضٍمختلفةٍتؤثرُعلىالرؤيةِوصحةِالعين،ومنضمنِهاالضمورُالبقعيُّوإعتامُعدسةِالعينِوانفصالُالشبكية。

تشيرُالأبحاثُالأوليةُإلىأنَّتناوُلَمستقلبِالكافيين7-MXلفترةٍقصيرةٍيمنعُالإطالةَالمفرطةَللعينِ(وهيَالاستطالةُالمحورية)التيتُسببُقِصَرَالنظر。

تمَّاستخدامُ7-MXلعلاجِقصرِالنظرِلدىالأطفالِفيالدنماركمنذُعامِألفينِوتسعة،ولكنْحتىالآنَلمْيتمَّتقييمُهبشكلٍكاملٍفيالدراساتِطويلةِالمدى،وأرادَالباحثونَمعرفةَمدىسرعةِتقدمِقصرِالنظرِعندَالأطفالِالذينَيتناولونَ7-MX。

راجعَالباحثونَالسجلاتِالطبيةَلـسَبعِمئةٍوأحدَعشَرَطفلاًعولجُوامنْقصرِالنظرِفيإحدىعياداتِالعيونِفيالدنماركبينَيونيوعامَألفينِوينايرعامَألفينِوواحدٍوعشرين。

تمَّإجراءُاختباراتِعيونٍشاملةٍعلىالأطفال،تتضمنُقياسَالطولِالمحوري。وتناولَسِتُّمئةٍوأربعةٌوعشرونَمنَالأطفالِأقراصَ7-MXحتىألفٍومِئَتَيملليجرامٍيوميًّابينمالمْيتناولْهاسبعةٌوثمانونَطفلًالأسبابٍمختلفة。

كانَمتوسطُأعمارِالأطفالِأحَدَعشَرَعامًاعندَمابدأُواالعلاج،وتمَّتتبُّعُدرجةِقصرِالنظرِلديهملمدةِثلاثِسنواتٍونصفٍفيالمتوسط。

وارتبطَالعلاجُبـ7-MXبمعدلٍأبطأَلتفاقُمِقصرِالنظرِوالاستطالةِالمحورية،خاصةًمعَالجرعاتِالعاليةِالتيتبدُوأكثرَفاعلية。

لمْيُبلغْأيٌّمنَالأطفالِالذينَتناولُوا7-MXعنْأيِّآثارٍجانبيةٍخلالَفترةِالمراقبة。

يقولُالباحثونَإنَّالنتائجَتعكسُماتوصلتْإليهِالدراساتُالتجريبية。لكنَّهمأقرُّوابأنَّدراستَهمقائمةٌعلىالملاحظة،ولمْيكونُواقادرينَعلىحسابِالعواملِالمؤثرةِالمحتملة،مثلَالعواملِالوراثية،والوقتِالذييقضيهِالأطفالُفيالهواءِالطلق،والعرق。لذلكَلايمكنُلنتائجِهمأنْتُثبتَوجودَعلاقةٍسببية。

ولأنَّطرقَالتدخلِالحاليةَللتحكمِفيقصرِالنظرِليستْفعالةًتمامًافيمنعِالأطفالِمنْقصرِالنظر؛فقدْتُصبحُإستراتيجياتُالعلاجِبـ7-MXمكملًاقيمًاإذاأمكنَتأكيدُالسببيةِوالفاعليةِفيالتجاربِالعشوائيةِالمضبوطةِفيالمستقبل。

أملٌ جديدٌ لمرضى ضعفِ البصر

أظهرتْتجربةٌسريريةٌجديدةٌأنَّنوعًامنَالليزرِفعالٌفيعلاجِالمرضىالذينَيُعانونَمنْفقدانِالبصر؛أوْ ضعفِه نتيجةَ مرضِ السكري。

ويوجدُحاليًّاالعديدُمنْخياراتِالعلاجِالمقدمةِللأشخاصِالمصابينَبالوذمةِالبقعيةِالسكريةِ،تتضمنُنوعينِمنَالعلاجِبالليزرِوحَقنِالعين。

ويُعدُّذلكَالمرضُأكثرَالمضاعفاتِالتيتهددُالبصرَشيوعًالمرضَىالسكري،إذْتصيبُأكثرَمنْسبعةٍوعشرينَمليونَشخصٍبالغٍحولَالعالم。

تحدثُالوذمةُالبقعيةُالسكريةُعندمايؤديارتفاعُمستوىالسكريِّفيالدمِإلىضعفِالأوعيةِالدمويةِفيشبكيةِالعينِفيالجزءِالخلفيِّمنَالعين،ممايتسببُفيتراكُمِالسوائلِفيالعين،وهوَأمرٌينجمُعنهُضعفٌفيالإبصار。

غالبًامايتمُّتحديدُشدةِالمرضِعنْطريقِقياسِسُمكِالبقعةِالتييُسببُهاتراكُمُالسوائل،والتيبدورِهاستحددُالعلاجَالمقدم。

يتمُّعلاجُالمرضىالذينَيُعانونَمنَالمرضِالأكثرِشدةً(بسماكةِأربعِمِئةِميكرونأوْأكثر)عنْطريقِالحَقنِفيالعين،فيمايُمكنُعلاجُالمرضىالذينَيعانونَمنَالمرضِالخفيف(بسماكةٍأقلَّمنْأربعِمِئةِميكرون)باستخدامِالليزر。

لكنَّ العلاجاتِ لا تأتي دونَ آثارٍ جانبية؛إذْيُمكنُأنْينتُجَعنهماحرقٌأوْنُدبةٌعلىشبكيةِالعين。

أمَّاالليزرُالجديدُفيعملُدونَتركِأيِّحرقٍأوْنُدبةٍأوْأيِّنوعٍمنَالتغييرِأوِالعلاماتِالمرئيةِعلىشبكيةِالعين。

وجدَالبحثُ،المنشورُفيدوريةِطبِّالعيون،أنَّليزرَالنبضاتِالدقيقةِلايُسببُحرقًافيشبكيةِالعين،كماكانَفعالًافيالحفاظِعلىرؤيةِالمريض。كمايتطلبُهذاالإجراءُزياراتٍأقلَّتكرارًاللعيادةِوهوَأكثرُفاعليةًمنْحيثُالتكلفةُمنَالعلاجِعنْطريقِحقنِالعين،إذتكلَّفَحقنُالعينِمايقربُمنْعشرَةِأضعافِتكلفةِالعلاجِبالليزر。

يبدوأنَّارتفاعَضغطِالدمِمرضٌينتشرُفيالمناطقِالأكثرِفقرًاوالأقلِّتعليمًافيالبلدانِالمنخفضةِوالمتوسطةِالضغط。وهوَماتؤكدُهدراسةٌنُشرتْنتائجُهافيدوريةِالجمعيةالأمريكيةلأمراضالقلب。

تقولُالدراسةُأيضًاإنَّالاستثمارَفيالتدخلاتِالراميةِإلىخفضِمعدلاتِارتفاعِضغطِالدمِوالمخاطرِفيهذهِالمناطقِغيرُموجودٍمقارنةًبالقضاياالصحيةِالعالميةِالأخرىمثلَفيروسِنقصِالمناعةِالبشريةِوالسُّلِّوالملاريا。

ويُعدُّارتفاعُضغطِالدمِعاملَخطرٍواسعَالانتشار——وقابلًاللتعديلِأيضًال——أمراضِالقلبِوالأوعيةِالدموية。كمايُعدُّالسببَالرئيسيَّللوفاةِفيالبلدانِالمنخفضةِوالمتوسطةِالدخل。

ومعَذلكَ،غالبًامايُعتقدُأنَّارتفاعَضغطِالدمِيؤثرُبشكلٍأساسيٍّعلىالأفرادِالأكثرِثراءًفيتلكَالبلدان。

فيهذهِالدراسة؛نظرَالباحثونَفيمعدلاتِارتفاعِضغطِالدمِعبرَمستوياتِالحالةِالاجتماعيةِوالاقتصاديةِلتحديدِارتباطِالتحصيلِالعلميِّوثروةِالأسرةِبارتفاعِضغطِالدم。وماإذاكانتِالعلاقةُبينَالوضعِالاجتماعيِّوالاقتصاديِّوارتفاعِضغطِالدمِتختلفُفيمابينَالمناطق。

درسَالباحثونَأكثرَمنْمليونٍومِئَتَيْألفِشخصفيستٍّوسبعينَدولةًمنخفضةَالدخلِومتوسطةَالدخل،تمَّتصنيفُهاإلىستِّمناطقَوفقًاللتجمعاتِالإقليميةِلمنظمةِالصحةِالعالمية:إفريقيا،وشرقِالبحرِالمتوسط،وأوروبا،والأمريكتين،وجنوبِشرقِآسيا،وغربِالمحيطِالهادئ。كانَ متوسطُ العمرِ أربعينَ سنة。

أشارتِالنتائجُإلىأنَّالفئاتِالأكثرَفقرًاتُعانيبصورةٍشائعةٍمنِارتفاعِضغطِالدم。ويقولُالباحثونَإنَّتلكَالنتائجَكانتْ”غيرَمتوقعة”لأنَّأفقرَالناسِفيالبلدانِمنخفضةِالدخلِومتوسطةِالدخلِيُفترضُأنَّهمينخرطونَفيكمياتٍكبيرةٍمنَالنشاطِالبدنيِّمنْخلالِالعملِاليدويِّولايعانونَمنْزيادةِالوزنِأوِالسمنة。

تطعيمٌجديدٌللملاريايُمكنُأنْيُنقذَحياةَآلافِالأشخاص

تُشيرُتقديراتُمنظمةِالصحةِالعالميةِإلىأنَّعامَألفينِوعشرينَشهدَوقوعَنحوِمِئَتينِوواحدٍوأربعينَمليونَحالةِإصابةٍبالملارياوستِّمئةٍوسبعةٍوعشرينَألفَوفاةٍناجمةٍعنِالملاريافيأنحاءِالعالمِبأسرِه。

لكنْيمكنُلإستراتيجيةِتطعيمٍجديدةٍللملارياأنْتُنقذَتلكَالحيوات。

تعتمدُالإستراتيجيةُالجديدةُعلىطفيلياتٍتمَّتضعيفُهاوراثيًّا。منْشأنِتلكَالطفيلياتِأنْتحميَالمتطوعينَالأصحاءَمنَالعدوى،وفقًالدراسةِالمرحلةِالثانيةِالسريريةِالتيشملتِاثنينِوعشرينَمشاركًا。

وكانَاللقاحُآمنًاوظهرتْعلىالمتطوعينَعلاماتُالحمايةِلمدةِشهرٍواحدٍعلىالأقل،ممايشيرُإلىأنَّهقدْيمثلُنقطةَانطلاقٍنحوَلقاحٍفعالٍضدَّالملاريا。

ولاتزالُالملارياتمثلُكارثةًرئيسيةًللصحةِالعامة،وسيكونُلقاحُالملارياذاقيمةٍلاتقدرُبثمنٍللسيطرةِعلىالمرضِوالقضاءِعليه。

يستخدمُبعضُاللقاحاتِوحداتٍفرعيةًمنَالطفيلِيبينَمايعتمدُبعضُهاالآخرُعلىطفيلياتٍكاملةٍتمَّإضعافُهابالإشعاعِأوِالأدوية。

وقدِاستخدمَالعلماءُفيالسابقِالهندسةَالوراثيةَلإنشاءِسلالةٍضعيفةٍمنَالطفيلِيدونَالحاجةِإلىالإشعاعِأوِالأدوية。

هنااختبرَالباحثونَماإذاكانَلقاحٌيعتمدُعلىتلكَالتقنيةِيمكنُأنْيحميَالمتطوعينَمنْعدوىالملارياالخاضعةِللرقابةِالمعملية。

قامَالعلماءُبإعطاءِاللقاحِإمامنْخلالِثلاثةِتحصيناتٍأوْخمسةٍ،لـستةَعشَرَمتطوعًاسليمًا،تلقَّوااللقاحَمنْخلالِالبعوضِالمصابِبطفيليٍّتمَّإضعافُهوراثيًّا。

كانَاللقاحُآمنًاوجيدَالتحمل،إذْأظهرَالمتطوعونَطفحًاجلديًّاخفيفًافقطْ،ولمْتظهرْعليهِمأيُّعلاماتٍعلىانتشارِعدوىالملاريا。

بعدَشهرٍواحدٍمنْآخرِتحصين،تعرَّضَالمتطوعونَبعدَذلكَللدغاتِالبعوضِالحاملِلطفيلياتِالملارياالمُعدية。

لمْيُظهرْنصفُالمتطوعينَأيَّدليلٍعلىوجودِالطفيليِّفيدمائِهمبعدَثمانيةٍوعشرينَيومًا،وظلَّأحدُالمشاركينَمحميًّاتمامًامنَالعدوىبعدَالتعرُّضِالثانيبعدَستةِأشهر。

وخلُصَالباحثونَإلىأنَّدراساتِالتحصينِالمستقبليةَستساعدُفيالإجابةِعنِالأسئلةِالعالقةِحولَآلياتِاللقاحِوتأثيراتِهعلىالخلاياالمناعية。